Belangrijkste verschil - diepe veneuze trombose versus spataderen
Diepe veneuze trombose en spataderen zijn twee extreem veel voorkomende vasculaire pathologieën die voornamelijk oudere vrouwen treffen. De ader is alleen afgesloten in de diepe veneuze trombose en niet in de spataderen. Dit kan worden beschouwd als het belangrijkste verschil tussen diepe veneuze trombose en spataderen. In medisch perspectief kan diepe veneuze trombose worden gedefinieerd als de occlusie van een diepe ader door een trombus. Aan de andere kant kunnen spataderen worden gedefinieerd als de aanwezigheid van abnormaal langwerpige, verwijde en kronkelige oppervlakkige aderen.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is diepe veneuze trombose
3. Wat is spataderen
4. Overeenkomsten tussen diepe veneuze trombose en spataderen
5. Vergelijking zij aan zij - Diepe veneuze trombose versus spataderen in tabelvorm
6. Samenvatting
Wat is diepe veneuze trombose?
Occlusie van een diepe ader door een trombus wordt de diepe veneuze trombose (DVT) genoemd. DVT van de benen is de meest voorkomende vorm van diepe veneuze trombose en heeft een alarmerend hoge sterftecijfer.
Risicofactoren
Patiëntfactoren
- Toenemende leeftijd
- Zwaarlijvigheid
- Spataderen
- Zwangerschap
- Gebruik van orale anticonceptiepillen
- Familiegeschiedenis
Chirurgische aandoeningen
Elke operatie die langer dan dertig minuten duurt
Medische omstandigheden
- Myocardinfarct
- Inflammatoire darmziekte (IBD)
- Maligniteit
- Nefrotisch syndroom
- Longontsteking
- Hematologische ziekten
Klinische kenmerken van DVT
Gewoonlijk begint de onderste extremiteit DVT in de distale aderen en moet worden vermoed wanneer een patiënt klaagt over,
- Pijn
- Zwelling van de onderste ledematen
- Verhoogde temperatuur in de onderste ledematen
- Dilatatie van de oppervlakkige aderen
Hoewel deze symptomen vaak eenzijdig optreden, is het mogelijk om ze ook bilateraal te hebben. Maar bilaterale diepe veneuze trombose gaat bijna altijd gepaard met comorbiditeiten zoals maligniteiten en afwijkingen in de IVC.
Wanneer een patiënt de bovengenoemde symptomen vertoont, moet altijd rekening worden gehouden met de risicofactoren voor DVT. Tijdens het onderzoek moet speciale aandacht worden besteed aan het identificeren van kwaadaardige aandoeningen. Aangezien het mogelijk is om longembolie te hebben samen met diepe veneuze trombose, moeten de symptomen en tekenen van longembolie worden gecontroleerd.
Een reeks klinische criteria, de Wells-score genaamd, wordt gebruikt om de patiënten te rangschikken op basis van hun waarschijnlijkheid op DVT.
Onderzoeken
De keuze van onderzoeken hangt af van de Wells-score van de patiënt.
Bij patiënten met een lage kans op DVT, wordt de D-dimeer-test gedaan en als de resultaten normaal zijn, is het niet nodig om meer onderzoek te doen om DVT uit te sluiten
Bij patiënten met een matige tot hoge waarschijnlijkheid en bij patiënten die tot de bovenstaande categorie behoren en bij wie de D-dimeer-testresultaten hoog zijn, moet een compressie-echografie worden uitgevoerd. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om onderzoeken uit te voeren om elke onderliggende pathologie, zoals bekkenmaligniteiten, uit te sluiten
Figuur 01: Diepe veneuze trombose
Beheer
Beïnvloeding van diepe veneuze trombose omvat antistollingstherapie als de steunpilaar, samen met verhoging en analgesie. Trombolytica dienen alleen als optie te worden overwogen als de patiënt levensbedreigend is. Bij de antistollingstherapie wordt aanvankelijk LMWH toegediend, gevolgd door een coumarine-anticoagulans zoals warfarine.
Wat is spataderen?
Spataderen zijn een veel voorkomende ziektetoestand met een hoge incidentie bij vrouwen. In morfologisch perspectief kan het worden gedefinieerd als de aanwezigheid van abnormaal langwerpige, verwijde en kronkelige oppervlakkige aderen. Hoewel de primaire oorzaak van de ziekte nog niet volledig wordt begrepen, suggereert de meest algemeen aanvaarde hypothese dat varicositeit het resultaat is van een langdurige rechtopstaande houding en structurele of functionele afwijkingen in de vaatwand. Zwangerschap, baarmoederfibromen en bekkenkankers zijn de belangrijkste oorzaken van secundaire spataderen. Houd er rekening mee dat spataderen kunnen leiden tot ernstige complicaties en zelfs voortijdig de dood tot gevolg kunnen hebben als de juiste behandelingen niet worden genomen.
Spataderen zijn ingedeeld in twee categorieën, afhankelijk van de aard van de onderliggende oorzaak, namelijk idiopathische spataderen en secundaire spataderen.
Idiopathische spatader
Zoals de naam al aangeeft, zijn idiopathische spataderen te wijten aan onbekende of niet-geïdentificeerde oorzaken. Pathologische studies bij patiënten met idiopathische spataderen ondersteunen in sterke mate de genetische invloed op de vasculaire defecten die idiopathische varicositeit predisponeren. Vanwege verschillende anatomische en fysiologische kenmerken worden vrouwen vaker getroffen dan mannen. Symptomen verergeren tijdens de zwangerschap als gevolg van het indirecte effect van de verhoogde intra-abdominale druk op de aderen van de onderste ledematen. Deze toestand wordt verergerd door de invloed van schiethormoonspiegels.
Secundaire spatader
Proximale veneuze obstructie, vernietiging van de veneuze kleppen door een bloedstolsel of een verhoogde bloedstroom door de ader kan leiden tot secundaire spataderen. Aangezien deze aandoeningen te genezen zijn, is het belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen om verdere complicaties te voorkomen.
In deze toestand worden uw beenaders prominent en onooglijk. Omdat dit vooral vrouwen treft, zoeken ze medisch advies vanwege het onaangename uiterlijk. Het is mogelijk om lichte maar niet gerelateerde symptomen te hebben, zoals vermoeidheid, pijn of bonzen in de benen en zwelling van de enkel, meestal na een lange periode van staan. Extra voorzichtigheid is geboden als u een voorgeschiedenis heeft van diepe veneuze trombose, omdat de aanwezigheid van verstopte diepe aderen samen met veneuze varicositeit de bloedtoevoer naar de onderste ledematen ernstig kan verstoren.
Onderzoeken
Het onderzoek van de spataderen wordt uitgevoerd terwijl de patiënt staat. Deze procedure omvat inspectie van het been op tekenen van diepe veneuze insufficiëntie, auscultatie over het getroffen gebied en testen op eventuele klepdefecten. Dubbelzijdig scannen is de meest betrouwbare test voor de diagnose van deze aandoening. Het niet goed behandelen van de aandoening kan leiden tot complicaties zoals flebitis en bloedingen.
Beheer
De manier waarop spataderen worden behandeld, is afhankelijk van de ernst. Bij de behandeling van de varicositeiten kan uw arts u steunkousen met gradatie voorschrijven die zijn geïndiceerd voor lichte varicositeiten en voor zwangere vrouwen, voor ouderen en voor ongeschikte patiënten. Voor kleine of middelgrote varices onder de knie is sclerotherapie (injectie van een kleine hoeveelheid sclerosant) de aanbevolen behandelingsmethode. Electieve chirurgie wordt uitgevoerd als complicaties optreden zoals bloeding, huidveranderingen en sterk verwijde varicositeiten.
Figuur 02: Spataderen
Hoewel spataderen niet volledig te voorkomen zijn, kunnen enkele elementaire veranderingen in de levensstijl het risico op het krijgen ervan verminderen. Het eten van een gezond dieet met veel vezels en weinig zout is belangrijk. Het niet dragen van hoge hakken en strakke kleding kan de uitoefening van overmatige druk op de spieren van de onderste ledematen verminderen en zo de bloedsomloop vergemakkelijken. Door regelmatig de positie van uw benen te veranderen, voorkomt u inactiviteit van de spiermassa van de kuiten.
Wat is de overeenkomst tussen diepe veneuze trombose en spataderen?
Beide aandoeningen zijn pathologische verschijnselen die plaatsvinden in de aderen
Wat is het verschil tussen diepe veneuze trombose en spataderen?
Diff Artikel Midden voor Tafel
Diep-veneuze trombose versus spataderen |
|
| Occlusie van een diepe ader door een trombus wordt de diepe veneuze trombose genoemd. | Spataderen kunnen worden gedefinieerd als de aanwezigheid van abnormaal langwerpige, verwijde en kronkelige oppervlakkige aderen. |
| Aard van de ader | |
| Ader is altijd afgesloten. | De ader is niet afgesloten. |
| Oorzaken en risicofactoren | |
|
Patiëntfactoren · Toenemende leeftijd · Zwaarlijvigheid · Spataderen · Zwangerschap · Gebruik van orale anticonceptiepillen · Familiegeschiedenis Chirurgische aandoeningen · Elke ingreep die langer dan dertig minuten duurt Medische omstandigheden · Myocardinfarct · Inflammatoire darmziekte · Maligniteit · Nefrotisch syndroom · Longontsteking · Hematologische ziekten |
· Langdurige rechtopstaande houding · Structurele of functionele afwijkingen in de vaatwand. · Zwangerschap · Vleesbomen · Bekkenkankers |
| Klinische kenmerken | |
|
Gewoonlijk begint de onderste extremiteit DVT in de distale aderen en moet worden vermoed wanneer een patiënt klaagt over, · Pijn · Zwelling van de onderste ledematen · Verhoogde temperatuur in de onderste ledematen · Dilatatie van de oppervlakkige aderen |
Klinische kenmerken van spataderen zijn, · Verwijde en lelijke aderen · Vermoeidheid · Pijn in of bonzen in de benen · Zwelling van de enkel, meestal na langdurig staan. |
| Diagnose | |
|
De keuze van onderzoeken hangt af van de Wells-score van de patiënt. · Bij patiënten met een lage kans op DVT De D-dimeer-test is gedaan en als de resultaten normaal zijn, is het niet nodig om meer onderzoek te doen om DVT uit te sluiten. · Bij patiënten met een matige tot hoge waarschijnlijkheid en bij patiënten die tot de bovenstaande categorie behoren en bij wie de D-dimeer-testresultaten hoog zijn. Er moet een compressie-echografie worden uitgevoerd. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om onderzoeken uit te voeren om elke onderliggende pathologie, zoals bekkenmaligniteiten, uit te sluiten. |
Dubbelzijdig scannen is de meest betrouwbare test voor de diagnose van deze aandoening. |
| Beheer | |
|
Antistollingstherapie als steunpilaar, samen met elevatie en analgesie. Trombolyse mag alleen als een optie worden overwogen als de patiënt in een levensbedreigende toestand verkeert. |
Hangt af van de ernst. De arts kan graduele steunkousen voorschrijven voor lichte spataderen en zwangere vrouwen, bejaarden en ongeschikte. Voor kleine of middelgrote varices onder de knie is sclerotherapie de aanbevolen behandelingsmethode. Electieve chirurgie wordt uitgevoerd als complicaties optreden zoals bloeding, huidveranderingen en sterk verwijde varicositeiten. |
Samenvatting - Diep-veneuze trombose versus spataderen
Occlusie van een diepe ader door een trombus staat bekend als de diepe veneuze trombose, terwijl de spataderen kunnen worden gedefinieerd als de aanwezigheid van abnormaal langwerpige, verwijde en kronkelige oppervlakkige aderen. Een occlusie van het vat komt alleen voor bij DVT en niet in spataderen. Dit is het belangrijkste verschil tussen diepe veneuze trombose en spataderen.
Download de pdf-versie van diepe veneuze trombose versus spataderen
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citatienota. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen diepe veneuze trombose en spataderen
