Hartaanval versus hartfalen
Hart is een pomp die continu in ons lichaam werkt. Het hart laat het bloed door het lichaam circuleren. Bloed voert de zuurstof en voedingsstoffen naar het weefsel en de afvalproducten uit het weefsel. Het hart krijgt de zuurstof en voedingsstoffen via de kransslagaders. Het hart kan zelfstandig functioneren, maar de sympathische stimulatie en parasympathische remming kunnen een rol spelen bij zijn functie.
Het hart heeft een continue bloedtoevoer nodig om continu te kunnen werken. Als de bloedtoevoer onvoldoende of gestopt is, lijden de hartspieren aan hypoxie en sterven ze uiteindelijk af. Hartspiercellen kunnen niet worden vervangen door nieuwe spiercellen. Het dode weefsel kan worden veranderd in fibreus weefsel. Als de bloedtoevoer gedeeltelijk is afgesloten (de kransslagaders worden gedeeltelijk geblokkeerd door cholesterolplaag) zal de spier lijden. Het zenuwweefsel wordt gestimuleerd en de intense pijn kan worden gevoeld. Deze pijn wordt angina genoemd. Als de bloedtoevoer kritisch wordt afgesloten, zal de spier afsterven. Dit veroorzaakt ook hevige, ondraaglijke pijn. Dit wordt myocardinfarct of hartaanval genoemd. Een hartaanval treedt meestal plotseling op. Als het infarct erg uitgebreid is en betrokken is bij de meeste ventriculaire spieren, kan hartfalen optreden. Ernstige pijn op de borst met zweten is het hartinfarct.
Hartfalen is een aandoening waarbij het hart niet voldoende bloed naar het lichaam pompt. Als gevolg van dit falen zal het lichaamsweefsel aan ischemie lijden. Er zijn veel oorzaken voor hartfalen. Een uitgebreide hartaanval kan hartfalen veroorzaken. Enkele van de oorzaken van hartfalen zijn aangeboren hartafwijkingen (de hartafwijkingen vanaf de geboorte), aritmie (onregelmatige hartslag), problemen met de hartkleppen (hartklepaandoening).
De symptomen en tekenen van hartfalen treden geleidelijk op (behalve bij hartfalen veroorzaakt door een hartaanval). De symptomen zijn zwelling van de weefsels, ademhalingsmoeilijkheden, onregelmatige pols, moeilijk slapen en vermoeidheid. De tong kan ook blauwe verkleuring vertonen (centrale cyanose).
ECG helpt bij het diagnosticeren van het hartinfarct (hooraanval). De cardiale enzymen helpen ook om de diagnose te bevestigen. Troponin is een marker die wordt gebruikt om een hartaanval te diagnosticeren. 2D-echo kan helpen om de hartspierfunctie te achterhalen. Het fibreuze weefsel dat door de dode hartspier wordt gevormd, veroorzaakt een onjuiste spiercontractie.
Samenvatting
Hartfalen is een klinische diagnose. Er zullen echter ECG-, 2D-echo- en andere tests worden uitgevoerd om de oorzaak te achterhalen en de patiënt te behandelen.
Hartaanval en hartfalen zijn verschillende entiteiten.
Een hartaanval kan een oorzaak zijn voor hartfalen.
Ernstige pijn op de borst is het kenmerk van een hartaanval.
Gezwollen benen en ademhalingsmoeilijkheden zijn prominente kenmerken van hartfalen.
