Maïs versus wrat
Wratten en likdoorns zijn veel voorkomende laesies die te voet worden gezien. Het zijn verheven, ruwe en stevige delen van de huid. Ze kunnen zelfs op elkaar lijken. Het zijn echter twee verschillende entiteiten; Wratten worden veroorzaakt door een infectie en zijn besmettelijk, terwijl likdoorns worden veroorzaakt door mechanische druk en niet besmettelijk zijn. Dit artikel gaat in detail over wratten en likdoorns en de verschillen daartussen, met aandacht voor hun typen, klinische kenmerken, oorzaken en het verloop van de behandeling die ze nodig hebben.
Wratten
Een wrat is een kleine bloemkoolachtige groei. Het kan ook een stevige blaar zijn. Het kan overal op de huid voorkomen. Humaan papillomavirus (HPV) is de meest voorkomende oorzaak. Omdat humaan papillomavirus via contact met een beschadigde huid wordt overgedragen, zijn wratten besmettelijk. Meestal verdwijnen wratten binnen ongeveer een maand of zo, maar sommige kunnen langer aanhouden en terugkeren. Er zijn verschillende soorten wratten; Slagerwratten, platte wratten, draadvormige wratten, genitale wratten, mozaïekwratten, plantaire wratten, periunguale wratten enz. Bijna alle wratten zijn onschadelijk. Gewone wratten komen meestal voor op handen en hebben verhoogde ruwe oppervlakken. HPV type 2 en 4 zijn de belangrijkste oorzaken van wratten.
Kankers en genitale dysplasie komen voor als wratachtige gezwellen en worden geassocieerd met HPV-typen met een hoog risico. Platte wratten zijn glad, klein, huidkleurig met platte bovenoppervlakken. Ze komen meestal voor in clusters op hoofd, nek, handen en onderarmen. HPV 10, HPV 3 en HPV 28 veroorzaken platte wratten. Filiforme wratten zijn dunne uitsteeksels. Ze komen meestal voor in de buurt van oogleden. Genitale wratten komen voor op de uitwendige genitaliën. HPV 6 en 11 veroorzaken vaak genitale wratten. Mozaïekwratten komen voor in clusters op handpalmen en voetzolen. Periungual wratten komen voor rond nagels. Plantaire wratten komen voor rond drukpunten op voetzolen. HPV type 1 is de meest voorkomende oorzaak van planterwratten. Ze zijn plat en pijnlijk omdat ze naar binnen groeien. HPV type 7 veroorzaakt Butcher's wratten.
Volgens de huidige onderzoeken is lokale toediening van salicylzuur zeer effectief tegen wratten. Cryotherapie toont ook een vergelijkbare belofte.
Likdoorns
Likdoorns zijn elliptisch gevormde verdikte delen van de huid. Ze komen meestal voor op het bovenste deel van de voet en minder vaak op de zolen. Likdoorns ontstaan wanneer drukpunten in schoenen in een elliptische beweging tegen de huid schuren. Het midden van de laesie vertegenwoordigt het werkelijke drukpunt. De omgeving groeit door de continue stimulatie. Likdoorns kunnen zelfs na chirurgische verwijdering teruggroeien. Daarom is het verwisselen van schoenen na een operatie essentieel.
Er zijn twee soorten likdoorns; harde likdoorns en zachte likdoorns. Harde likdoorns komen voor op een platte, ruwe huid. Ze hebben de vorm van een trechter. Ze hebben brede verbrede toppen en puntige bodems. De druk die op het bovenoppervlak wordt uitgeoefend, wordt overgebracht naar diepe weefsels aan de onderkant en wordt versterkt door het kleine oppervlak aan de onderkant. Harde likdoorns kunnen daarom diepe weefselzweren veroorzaken. Zachte likdoorns komen voor tussen de tenen. Ze zijn vochtig en houden ook de omliggende huid vochtig. Het centrum van zachte likdoorns is stevig en verhard.
Likdoorns worden gemakkelijk voorkomen dan behandeld. Ze kunnen spontaan oplossen. Salicylzuur kan likdoorns oplossen. Behandeling van likdoorns is belangrijk bij diabetici omdat drukpunten kunnen veranderen in diabetische voetulcera. Deze kunnen bij amputatie terechtkomen.
Wat is het verschil tussen wratten en likdoorns?
• Wratten ontstaan als gevolg van een infectie, terwijl likdoorns optreden als gevolg van mechanische druk.
• Bijna alle wratten zijn besmettelijk, likdoorns niet.
• Wratten kunnen overal op het lichaam voorkomen, terwijl likdoorns alleen op drukpunten voorkomen.
• Wratten zijn bloemkoolachtige gezwellen en likdoorns zijn net verheven, opgeruwde huid.
• Wratten en likdoorns kunnen beide spontaan verdwijnen en ze reageren beide goed op salicylzuur en cryotherapie.
