Bronchitis versus bronchiolitis
Bronchitis en bronchiolitis zijn twee vergelijkbaar klinkende termen en gaan vaak hand in hand. Beide aandoeningen kunnen op dezelfde manier aanwezig zijn, etiologie, onderzoek en behandelingsprincipes delen. Er zijn echter enkele fundamentele verschillen tussen bronchitis en bronchiolitis.
Bronchitis
Bronchitis is de ontsteking van bronchiën. Er zijn twee hoofdbronchiën. Ze zijn verdeeld in drie aan de rechterkant en twee aan de linkerkant. Deze lobaire bronchiën worden verder onderverdeeld in segmentale bronchiën. Bij bronchitis zijn deze grote luchtwegen betrokken. Bronchitis is een veel voorkomende aandoening, vooral bij kinderen. Bronchitis kan in twee vormen voorkomen. Het zijn kortdurende acute bronchitis en langdurige bronchitis (astma).
Bronchi kunnen door een hele reeks oorzaken ontstoken raken. Infectieuze bronchitis kan het gevolg zijn van virale (meest voorkomende), bacteriële of schimmel (bij immuungecompromitteerde personen). Allergische bronchitis komt het meest voor bij atopische personen. Omgevingsagentia, die meestal niet schadelijk zijn voor de mens, kunnen de afgifte van histamine en een ontstekingsreactie veroorzaken. Vreemde voorwerpen die in het lumen van een van deze grote luchtwegen terechtkomen, kunnen een ontstekingsreactie uitlokken.
Bronchitis presenteert zich met ademhalingsmoeilijkheden, snelle ademhaling, luidruchtige ademhaling, cyanose, slechte inspanningstolerantie, hoesten en sputumproductie. Er kunnen subtiele onderscheidende kenmerken in de symptomatologie zijn waardoor clinici een diagnose kunnen stellen. Over het algemeen geeft de obstructie van grotere luchtwegen symptomen van obstructieve luchtwegaandoeningen. De spirometrie zal een lage geforceerde expiratoire volume voor de 1 tonen ste seconde en een normale geforceerde vitale capaciteit. Piekstroom zal laag zijn. Volledig bloedbeeld, bloedkweek, sputumkweek en röntgenfoto van de borstkas kunnen indien nodig worden uitgevoerd.
Behandelingen voor bronchitis omvatten antihistaminica, luchtwegverwijders, steroïden en zuurstoftherapie. Bronchitis kan leiden tot longontsteking, longabces, pleurale effusie en systemische infectie.
Bronchiolitis
Bronchiolen zijn kleinere luchtwegen die zich vertakken uit kleine bronchiën. Dit zijn luchtwegen met een gemiddelde tot kleine diameter. Bronchiolen verdelen zich uitgebreid tot op de niveaus van alveolaire kanalen. Bij bronchiolitis gaat het om een ontsteking van deze kleine luchtwegen. Patiënten met bronchiolitis vertonen kenmerken die dicht bij longontsteking liggen. Hoesten, sputum, koorts en pijn op de borst van het pleuritis-type. Er is ook een onderdeel van obstructie. Daarom hebben de meeste gevallen een combinatie van kenmerken van longontsteking en obstructieve luchtwegaandoeningen. Bij kinderen is de hoest die gepaard gaat met bronchiolitis zeer uniek. Symptomen en tekenen van bronchiolitis zijn min of meer hetzelfde als bij bronchitis. Onderzoek naar bronchiolitis is hetzelfde als voor bronchitis. Behandelingen voor bronchiolitis zijn hetzelfde.
Bronchiolitis versus bronchitis
• Bronchitis is een ontsteking van grotere luchtwegen, terwijl bronchiolitis een ontsteking van kleinere luchtwegen is.
• Bronchitis geeft obstructieve kenmerken, terwijl bronchiolitis een mix is van obstructieve en longontsteking-achtige kenmerken.
