Belangrijkste verschil - CML versus CLL
Leukemie kan in lekentaal worden beschreven als de kwaadaardige aandoeningen van bloed. In werkelijkheid gebeurt de oorsprong van leukemie echter in het beenmerg, waar de voorloperstamcellen liggen die verschillende bloedcellen produceren. CML (Chronische Myeloïde Leukemie) en CLL (Chronische Lymfatische Leukemie) zijn twee van dergelijke soorten leukemie die optreden als gevolg van afwijkingen in de stamcellen in het beenmerg. CML is een lid van de familie van myeloproliferatieve neoplasmata, terwijl CLL het meest voorkomende type leukemie is waarvan de pathologische basis de klonale expansie van B-cellen is. Bij CML zijn de kwaadaardige cellen granulocyten of myelocyten, terwijl bij CLL lymfocyten de bloedcellen zijn die de kwaadaardige kenmerken hebben. Dit is het belangrijkste verschil tussen CML en CLL.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is CML (chronische myeloïde leukemie)
3. Wat is CLL (chronische lymfatische leukemie)
4. Overeenkomst tussen CML en CLL
5. Vergelijking zij aan zij - CML versus CLL in tabelvorm
6. Samenvatting
Wat is CML?
CML (Chronische Myeloïde Leukemie) is een lid van de familie van myeloproliferatieve neoplasmata die uitsluitend bij volwassenen voorkomt. Het wordt bepaald door de aanwezigheid van het Philadelphia-chromosoom en heeft een langzamer progressief verloop dan acute leukemie.
Klinische kenmerken
- Symptomatische bloedarmoede
- Buikpijn
- Gewichtsverlies
- Hoofdpijn
- Blauwe plekken en bloeden
- Lymfadenopathie
Figuur 01: Vorming van Philadelphia-chromosoom
Onderzoeken
- Bloedbeeld - hemoglobine is laag of normaal. Bloedplaatjes zijn laag, normaal of verhoogd. Het aantal witte bloedcellen is verhoogd.
- Aanwezigheid van rijpe myeloïde voorlopers in bloedfilm
- Verhoogde cellulariteit met verhoogde myeloïde voorlopers in beenmergaspiraat.
Beheer
Het eerstelijnsgeneesmiddel bij de behandeling van CML is Imatinib (Glivec), een tyrosinekinaseremmer. Tweedelijnsbehandelingen omvatten chemotherapie met hydroxyureum, alfa-interferon en allogene stamceltransplantatie.
Wat is CLL?
CLL (Chronische Lymfatische Leukemie) is de meest voorkomende vorm van leukemie en komt vaak voor bij ouderen. De klonale expansie van kleine B-lymfocyten is de pathologische basis van deze aandoening.
Klinische kenmerken
- Asymptomatische lymfocytose
- Lymfadenopathie
- Beenmergfalen
- Hepatosplenomegalie
- B-symptomen
Onderzoeken
- Bij het aantal bloedcellen kunnen zeer hoge witte bloedcellen worden gezien
- Smudge-cellen zijn te zien in de bloedfilm
Figuur 02: Chronische lymfatische leukemie (CLL)
Beheer
Er wordt behandeling gegeven aan lastige organomegalie, hemolytische episodes en beenmergsuppressie. Rituximab in combinatie met fludarabine en cyclofosfamide vertonen een dramatisch responspercentage.
Wat is de overeenkomst tussen CML en CLL?
Zowel CML als CLL zijn maligniteiten met een langzame verspreiding
Wat is het verschil tussen CML en CLL?
Diff Artikel Midden voor Tafel
CML versus CLL |
|
| CML behoort tot de familie van myeloproliferatieve neoplasmata die uitsluitend bij volwassenen voorkomen. Het wordt bepaald door de aanwezigheid van het Philadelphia-chromosoom. | CLL is de meest voorkomende vorm van leukemie, en komt meestal voor bij ouderen. De klonale expansie van kleine B-lymfocyten is de pathologische basis van deze aandoening. |
| Kankercellen | |
| Granulocyten zijn de kankercellen. | Lymfocyten zijn de kankercellen. |
| Klinische kenmerken | |
|
Klinische kenmerken van CML zijn, · Symptomatische anemie · Buikpijn · Gewichtsverlies · Hoofdpijn · Blauwe plekken en bloeding · Lymfadenopathie |
Klinische kenmerken van CLL zijn, · Asymptomatische lymfocytose · Lymfadenopathie · Mergfalen · Hepatosplenomegalie · B-symptomen |
| Diagnose | |
|
· Hemoglobine is laag of normaal. · Bloedplaatjes zijn laag, normaal of verhoogd. Het aantal witte bloedcellen is verhoogd. · Rijpe myeloïde voorlopers zijn aanwezig in bloedfilms. · Verhoogde cellulariteit met verhoogde myeloïde voorlopers in beenmergaspiraat. |
Bij het aantal bloedcellen kunnen zeer hoge witte bloedcellen worden gezien. Smudge-cellen kunnen worden waargenomen in bloedfilms. |
| Beheer | |
| Er wordt behandeling gegeven aan lastige organomegalie, hemolytische episodes en beenmergsuppressie. Rituximab in combinatie met fludarabine en cyclofosfamide vertonen een dramatisch responspercentage. | Het eerstelijnsgeneesmiddel bij de behandeling van CML is Imatinib (Glivec), een tyrosinekinaseremmer. Tweedelijnsbehandelingen omvatten chemotherapie met hydroxyureum, alfa-interferon en allogene stamceltransplantatie. |
Samenvatting - CML versus CLL
CML of chronische myeloïde leukemie is een vorm van leukemie die het vaakst bij volwassenen wordt gezien. Anderzijds is chronische lymfatische leukemie (CLL) een andere vorm van leukemie waarvan de pathologische basis de afwijkingen in de klonale expansie van B-lymfocyten zijn. Het belangrijkste verschil tussen CML en CLL is dat bij CML granulocyten de kwaadaardige cellen zijn, maar lymfocyten de kwaadaardige cellen bij CLL.
Download de pdf-versie van CML versus CLL
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citatienota. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen CML en CLL
