Rubella versus Rubeola
Rubella en rubeola zijn twee virale ziekten. Beide virussen zijn RNA-virussen. Beide zijn luchtweginfecties. Beiden verspreiden zich via geïnfecteerde druppeltjes. Beide aandoeningen geven aanleiding tot huiduitslag, die enigszins op elkaar lijken. Rubeola is ook bekend als mazelen, terwijl Rubella bekend staat als Duitse mazelen. Ondanks al deze overeenkomsten, zijn er veel verschillen waarover in dit artikel in detail zal worden gesproken.
Rodehond
Rubella is ook bekend als driedaagse mazelen en Duitse mazelen. Rubella-virus is het veroorzakende organisme. Het is een RNA-virus en verspreidt zich via geïnfecteerde druppeltjes. Het vermenigvuldigt zich in de keel. De patiënt is ongeveer een week na infectie besmettelijk. Rubella-aanvallen zijn vaak mild. Rubella heeft lichte koorts, een uitslag die begint vanaf het gezicht en zich uitbreidt naar de ledematen en na drie dagen verdwijnt, en vergrote lymfeklieren. De huid kan enigszins loslaten nadat de uitslag is hersteld. Kinderen herstellen snel, terwijl volwassenen ernstige symptomen kunnen krijgen. Als de moeder geïnfecteerd raakt tijdens de organogenese (eerste 8 weken van de zwangerschap), kunnen er ernstige onomkeerbare defecten bij de foetus optreden. Vroeggeboorte, laag aantal bloedplaatjes, laag hemoglobinegehalte, hersen-, hart- en oogafwijkingen kunnen optreden als gevolg van intra-uteriene rubella-infectie. Deze verzameling kenmerken staat bekend als het aangeboren rubella-syndroom.
Serum IgM voor rubella is diagnostisch. Alle kinderen krijgen het Rubella-vaccin als onderdeel van het routine-immunisatieregime. Milde rubella-infectie heeft niets anders nodig dan ondersteunende zorg, maar aangeboren hartafwijkingen hebben chirurgische correctie nodig.
Rubeola
Rubeola is ook bekend als Engelse mazelen, mazelen en morbilli. Een paramyxovirus genaamd mazelenvirus is het veroorzakende organisme. Het is een RNA-virus dat zeer besmettelijk is. Het verspreidt zich via inademing van druppels. Immuundeficiëntie, reizen naar endemische gebieden, slechte voeding en vitamine A-tekort zijn bekende risicofactoren. Klassieke kenmerken van mazelen zijn onder meer vierdaagse koorts met hoest, conjunctivitis en coryza. Koplik-vlekken verschijnen in de mond, maar worden zelfs in bevestigde gevallen nauwelijks gezien omdat ze net zo gemakkelijk verdwijnen als ze verschijnen. Koplik-vlekken worden altijd gezien bij mazelen (pathognomonisch). Mazelenuitslag begint een paar dagen na de koorts. Het begint meestal achter de oren en verspreidt zich snel naar het gezicht, de romp en de ledematen. Het bedekt tenslotte het grootste deel van het lichaam. De uitslag is jeukend en begint met een rode kleur, maar vervaagt tot bruin voordat hij verdwijnt.
Mazelen kunnen gecompliceerd worden met diarree, longontsteking, middenoorontsteking, encefalitis, ulceratie van het hoornvlies en littekens op het hoornvlies. De diagnose kan klinisch zijn als Koplik-vlekken duidelijk zijn, maar serum-IgM voor mazelen is ook bevestigend. Er is geen behandeling voor mazelen. Voor complicaties zijn mogelijk antivirale middelen en ondersteunende zorg nodig. Veel kinderen krijgen het mazelenvaccin als onderdeel van het routine-immunisatieregime.
Wat is het verschil tussen Rubella en Rubeola?
• Het rodehondvirus kan zich tot een week na infectie verspreiden, terwijl mazelen zich langer dan een week verspreiden.
• Rubella veroorzaakt een milde ziekte, terwijl mazelen ernstige symptomen veroorzaken.
• Uitslag verspreidt zich centrifugaal bij beide ziekten.
• Mazelen veroorzaken kenmerkende Koplik-vlekken, terwijl Rubella dat niet doet.
• Rubella veroorzaakt driedaagse koorts, terwijl mazelen vierdaagse koorts veroorzaken.
• Complicaties van mazelen komen vaak voor, terwijl complicaties van rubella zeldzaam zijn.
