Hypoglykemie versus hyperglykemie
Hypoglykemie en hyperglykemie zijn geassocieerd met bloedsuikerspiegel. Hypoglykemie is een daling en hyperglykemie is een stijging van de bloedsuikerspiegel. Overmatige insuline veroorzaakt hypoglykemie, terwijl een gebrek eraan hyperglykemie veroorzaakt.
Wat is hypoglykemie?
Hypoglykemie is een daling van de serumglucosespiegel. Dit kan optreden na langdurig vasten, een overdosis insuline en een overdosis sulfonamide. Biochemisch hypoglykemie wordt gedefinieerd als serumglucosespiegel van minder dan 50 milligram per deciliter. Hypoglykemie omvat lethargie, gebrek aan energie, algemene lichaamszwakte, geeuwen, wazig zien, duizeligheid, draaierigheid en oorsuizen. Een ernstige daling van de bloedsuikerspiegel kan ook hallucinaties veroorzaken en kan de hersenen permanent beschadigen. Diabetespatiënten die insuline gebruiken, zijn geen onbekende voor hypoglykemische symptomen.
Behandeling: wanneer deze symptomen optreden, verlicht het nemen van een zoete drank of het eten van voedsel de symptomen. Ernstige daling van de bloedsuikerspiegel vereist ziekenhuisopname en toediening van intraveneuze glucosepreparaten. Regelmatige bloedsuikermetingen zijn daarom belangrijk bij diabetici. Een glucometer, die capillair bloed (vingerprik) gebruikt om de bloedsuikerspiegel te meten, is een essentieel huishoudelijk apparaat voor diabetici. Werkzaamheden met een hoog risico, zoals autorijden, zware machines bedienen, vliegtuigen vliegen, duiken en zwemmen, moeten mogelijk worden veranderd als er een snel fluctuerende bloedsuikerspiegel is, vanwege een waarschijnlijk levensgevaar.
Wat is hyperglykemie?
Hyperglykemie is een stijging van de bloedsuikerspiegel. Biochemisch wordt het gedefinieerd als een willekeurig bloedglucosegehalte van meer dan 200 milligram per deciliter. Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van een verhoogde bloedsuikerspiegel. Een bloedsuikerspiegel van meer dan 120 milligram per deciliter na 12 uur vasten en een bloedsuikerspiegel van meer dan 200 milligram per deciliter worden geassocieerd met diabetes. Diabetes veroorzaakt overmatige dorst, honger en vaak moeten plassen. Hoewel de bloedsuikerspiegel hoog genoeg is, dringt het de cellen niet binnen en daarom hongeren de hersensignalen naar meer voedsel. Glucose wordt door de nieren gefilterd. Bij frequent urineren wordt veel water uit het systeem verwijderd, wat leidt tot uitdroging en dorst.
Behandeling: de bloedsuikerspiegel kan worden verlaagd door geneesmiddelen zoals metformine, sulfonamiden, gliclazide, glipizide, glimepiride en acarbose, evenals insuline. Insuline is het hormoon dat de bloedsuikerspiegel in het lichaam regelt. De alvleesklier scheidt insuline uit zijn bètacellen af als reactie op de bloedsuikerspiegel. Extreem hoge bloedsuikerspiegels kunnen diabetische ketoacidose veroorzaken. Het komt voor bij een bekende diabetespatiënt. Er is een verhoogde bloedsuikerspiegel en een verhoogd ketonlichaam. Verlies van bewustzijn, hallucinaties en naar aceton ruikende adem suggereren de aanwezigheid ervan. Onmiddellijke ziekenhuisopname is nodig voor een snelle verlaging van de bloedsuikerspiegel door insuline-injecties, intraveneuze vloeistofvervanging ter dekking van het verlies en de behandeling van acidose.
Wat is het verschil tussen hypoglykemie en hyperglykemie?
• Hypoglykemie is een daling en hyperglykemie is een stijging van de bloedsuikerspiegel.
• Overmatige insuline veroorzaakt hypoglykemie, terwijl een tekort eraan hyperglykemie veroorzaakt.
• Hypoglykemie vereist glucose als behandeling, terwijl hyperglykemie suikerverlagende medicijnen nodig heeft.
• Beide kunnen in extreme mate schadelijk zijn voor de hersenen.
