Ileostoma en colostoma
Wanneer we voedsel kauwen en doorslikken, komt het via de slokdarm in de maag. Vanuit de maag gaat voedsel naar de twaalfvingerige darm, jejunum, ileum, karteldarm, endeldarm en anale kanaal. Ziekten van het distale deel van het darmkanaal vragen om een stoma en de mate van beschadiging is erg belangrijk. Als alleen het distale deel van de dikke darm is beschadigd, heeft een colostoma de voorkeur. Als de hele dikke darm of het proximale deel van de dikke darm is beschadigd, is een ileostoma de betere keuze.
Colostoma en ileostoma zijn beide operaties voor darmverdeling waarbij ontlasting het lichaam kan verlaten en een beschadigd deel van de dikke darm omzeilt. Dit wordt gedaan om de beschadigde darm tijd te geven om te genezen of na verwijdering van een deel van de darm vanwege een sinistere aandoening zoals kanker. Tijdens een stomaoperatie identificeert de chirurg duidelijk het beschadigde deel van de darm. De ziektetoestand beïnvloedt de keuze tussen een tijdelijke en een permanente stoma. Als de distale darm tijd nodig heeft om te genezen, maakt de chirurg een tijdelijke stoma die hij later weer ongedaan maakt. Een permanente stoma is de keuze als de distale darm onherstelbaar is en moet worden verwijderd. De chirurg snijdt de darm in tweeën op de stoma-plaats en hecht het distale uiteinde dicht. Vervolgens vormt hij een stoma door het afgeknipte uiteinde van de darm als een manchet over zichzelf te rollen en het op de voorste buikwand te plakken.
Wat is ileostoma?
Ileum is het distale deel van de dunne darm. Als dit van de blindedarm wordt gescheiden en naar buiten wordt gebracht, wordt dit een ileostoma genoemd. Ileum wordt naar buiten gebracht door een incisie rechtsonder in de buik. Het steekt een beetje uit de buik. Ileostoma verdrijft de vloeibare, half gevormde ontlasting. Het heeft een hoog debiet.
Complicaties van ileostoma zijn onder meer bloeding, uitdroging, obstructie van de stoma en ontvelling van de omringende huid. De patiënt raakt snel uitgedroogd, dus hij moet veel drinken. Kleine darmen bevatten veel spijsverteringsenzymen. Deze enzymen komen tevoorschijn met halfgevormde ontlasting en excoreren de rand van de ileostoma. Een goede hygiëne, het regelmatig legen van het ileostomazakje en het aanbrengen van beschermende balsem rond de stomarand, voorkomt daarom irritatie en ontsteking van de stomarand.
Wat is een colostoma?
Colostoma is een deel van de dikke darm dat naar buiten wordt gebracht door een incisie in het linker onderste deel van de buik. Het ligt gelijk met de voorste buikwand. Het verdrijft gevormde ontlasting. Het heeft een laag debiet.
Complicaties van colostoma zijn onder meer een onaangename geur, ontsteking, infectie van de stomaplaats en obstructie van de stoma. Colostoma moet ook regelmatig worden schoongemaakt en de zak moet worden vervangen. Antibiotica behandelen eventuele infecties. Voor obstructie van de stoma kan een herhaalde operatie nodig zijn.
Wat is het verschil tussen colostoma en ileostoma?
• Ileostoma wordt gemaakt uit de dunne darm, terwijl colostoma wordt gemaakt uit de dikke darm.
• Ileostoma wordt normaal gesproken aan de rechterkant gevonden, terwijl colostoma aan de linkerkant is.
• Ileostoma verdrijft vloeibare ontlasting, terwijl colostoma gevormde ontlasting verdrijft.
• Ileostoma heeft een hoog debiet, terwijl colostoma een laag debiet heeft.
• Ileostoma steekt een beetje uit terwijl colostoma vlak met de huid ligt.
• Ileostoma kan de patiënt uitdrogen, terwijl colostoma dat meestal niet doet.
• Het infectiegraad van colostoma is hoger dan dat van ileostoma.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:
Verschil tussen colonoscopie en endoscopie