Belangrijkste verschil - Polycysteuze eierstokken versus PCOS
PCOS of polycysteus ovariumsyndroom is een ovariële aandoening die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten in de eierstok en door overmatige androgeenproductie uit de eierstokken. Aan de andere kant kan polycysteus ovarium worden gedefinieerd als een echoscopisch beeld van de eierstokken dat polycysteus lijkt te zijn. Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) wordt beschouwd als een vrij ernstig pathologisch fenomeen, maar polycysteuze ovaria zijn goedaardige aandoeningen die meestal per ongeluk worden aangetroffen tijdens een echografie die wordt uitgevoerd voor een ander probleem. Dit is het belangrijkste verschil tussen polycysteuze eierstokken en PCOS.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is PCOS
3. Wat zijn polycysteuze eierstokken
4. Overeenkomsten tussen polycysteuze eierstokken en PCOS
5. Vergelijking zij aan zij - Polycysteuze eierstokken versus PCOS in tabelvorm
6. Samenvatting
Wat is PCOS (polycysteus ovariumsyndroom)?
Polycysteus ovariumsyndroom is een ovariële aandoening die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten in de eierstok en door overmatige androgeenproductie uit de eierstokken. (en in mindere mate van de bijnieren). Hoge niveaus van androgenen zijn aanwezig in het bloed tijdens PCOS als gevolg van verminderde niveaus van geslachtshormoonbindend globuline. Er wordt gedacht dat er een verhoogde GnRH-secretie is in PCOS, wat een toename van LH- en androgeensecretie veroorzaakt.
Bij PCOS worden vaak hyperinsulinemie en insulineresistentie waargenomen. Hierdoor is de prevalentie van diabetes type 2 10 keer hoger bij vrouwen met PCOS dan bij de normale populatie. PCOS verhoogt het risico op hyperlipidemie en hart- en vaatziekten met meerdere vouwen. Het mechanisme dat de pathogenese van polycysteuze eierstokken verbindt met anovulatie, hyperandrogenisme en insulineresistentie is nog onbekend. Meestal is er een familiegeschiedenis van diabetes type 2 of PCOS die de invloed van een genetische component suggereert.
Klinische kenmerken
Kort na de menarche lijden de meeste patiënten met PCOS aan amenorroe / oligomenorroe en / of hirsutisme en acne.
- Hirsutisme - Dit kan een reden zijn voor ernstige psychische problemen bij jonge vrouwen en kan een negatieve invloed hebben op de sociale interacties van de patiënt.
- Leeftijd en snelheid van aanvang - Hirsutisme gerelateerd aan PCOS verschijnt meestal rond de menarche en neemt langzaam en gestaag toe in de tienerjaren en vroege
- Begeleidende virilisatie
- Menstruatiestoornissen
- Overgewicht of obesitas
Onderzoeken
- Serum totaal testosteron - Het is vaak verhoogd
- Andere androgeenspiegels ex: Androstenedione en Dehydroepiandrosteron sulfaat
- 17 alfa-hydroxyprogesteron-niveaus
- Gonadotrofine niveaus
- Oestrogeenspiegels
- Ovariële echografie - Dit kan een verdikte capsule, meerdere cysten van 3-5 mm en een hyperechogeen stroma vertonen
- Serum prolactine
Dexamethasonsuppressietests, CT of MRI van bijnieren en selectieve veneuze bemonstering worden aanbevolen als klinisch of na onderzoek een androgeen-uitscheidende tumor wordt vermoed.
Diagnose
Alvorens tot een definitieve diagnose van PCOS te komen, moet de mogelijkheid van andere oorzaken zoals CAH, Cushing-syndroom en viriliserende tumoren van de eierstok of bijnieren worden uitgesloten.
Volgens de in 2003 gepubliceerde Rotterdam Criteria zouden er ten minste twee van de drie onderstaande criteria aanwezig moeten zijn om een diagnose van PCOS te stellen.
- Klinisch en / of biochemisch bewijs van hyperandrogenisme
- Oligo-ovulatie en / of anovulatie
- Polycysteuze eierstokken op echografie
Beheer
Lokale therapie voor hirsutisme
Ontharingscrèmes, harsen, bleken, epileren of scheren worden meestal gebruikt om de hoeveelheid en de verspreiding van ongewenst haar te minimaliseren. Dergelijke methoden verergeren of verbeteren de onderliggende ernst van hirsutisme niet. Het gebruik van verschillende 'laser'-ontharingssystemen en elektrolyse zijn meer' permanente 'oplossingen. Deze methoden zijn veel effectief en duur, maar vereisen nog steeds een herhaalde langdurige behandeling. Eflornithine-crème kan de haargroei remmen, maar is in slechts een minderheid van de gevallen effectief.
Systemische therapie voor hirsutisme
Langdurige behandeling is altijd vereist omdat het probleem de neiging heeft om terug te keren wanneer de behandeling wordt stopgezet. De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt bij de systemische behandeling van hirsutisme.
- Oestrogeen
- Cyproteronacetaat
- Spironolacton
- Finasteride
- Flutamide
Behandeling van menstruatiestoornissen
Toediening van cyclisch oestrogeen / progestageen zal de menstruatiecyclus reguleren en de symptomen van oligo- of amenorroe wegnemen. Vanwege het erkende verband tussen PCOS en insulineresistentie, wordt metformine (500 mg driemaal daags) gewoonlijk voorgeschreven aan patiënten met PCOS.
Behandeling voor vruchtbaarheid bij PCOS
- Clomifene
- Lage dosis FSH
Wat is polycysteus ovarium?
Polycysteus ovarium kan worden gedefinieerd als een echoscopisch beeld van de eierstokken dat polycysteus lijkt te zijn. Polycysteuze eierstokken bevatten meestal een hoge dichtheid van gedeeltelijk volwassen follikels. Het is geen ziekte. De bijbehorende verhoogde androgeenspiegels en andere symptomen van PCOS worden bij deze aandoening niet gezien. PCOS komt veel voor bij maximaal een derde van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Figuur 01: Polycysteus ovarium
Hoewel PCO in het vroege leven aanwezig is, wordt het incidenteel gediagnosticeerd tijdens andere gezondheidscontroles vanwege het ontbreken van symptomen. De aanwezigheid van polycysteuze eierstokken heeft geen invloed op de vruchtbaarheid.
Wat zijn de overeenkomsten tussen polycysteus ovarium en PCOS?
- Beide ziekten zijn pathologische aandoeningen die de eierstokken aantasten.
- Op een echografie kan bij beide gelegenheden de polycysteuze aard van de eierstokken worden vastgesteld
Wat is het verschil tussen polycysteuze eierstokken en PCOS?
Diff Artikel Midden voor Tafel
Polycysteuze eierstokken versus PCOS |
|
| Polycysteus ovariumsyndroom is een ovariële aandoening die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten in de eierstok en door overmatige androgeenproductie uit de eierstokken. | Polycysteus ovarium kan worden gedefinieerd als een echoscopisch beeld van de eierstokken dat polycysteus lijkt te zijn. |
| Ziekte toestand | |
| Dit is een ziektetoestand. | Dit is geen ziektetoestand. |
| Medium van scheiding | |
| Androgeenspiegels in het bloed zijn verhoogd. | Er is geen verandering in de androgeenspiegels in het bloed. |
| Cross Linkage | |
| Hirsutisme en andere symptomen zijn aanwezig in deze aandoening. | Deze toestand is symptoomloos. |
| Verhouding oppervlakte tot volume | |
| Dit heeft invloed op de vruchtbaarheid. | Dit heeft geen invloed op de vruchtbaarheid. |
Samenvatting - Polycysteuze eierstokken versus PCOS
Polycysteus ovarium kan worden gedefinieerd als een echoscopisch beeld van de eierstokken dat polycysteus lijkt te zijn. Polycysteus ovariumsyndroom is een ovariële aandoening die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten in de eierstok en door overmatige androgeenproductie uit de eierstokken. Ondanks de gelijkenis in hun namen in klinisch perspectief, vallen deze twee aandoeningen op de twee uiterste uiteinden van het spectrum die ziekten categoriseren op basis van hun ernst. Polycysteus ovariumsyndroom is een ernstige aandoening die medische aandacht vereist, terwijl polycysteus ovarium een goedaardige aandoening is die niet eens als een ziekte wordt beschouwd. Dit is het verschil tussen polycysteus ovarium en PCOS.
Download de pdf-versie van polycysteuze ovaria versus PCOS
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citatienota. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen polycysteuze eierstokken en PCOS.
