Belangrijkste verschillen - onderkoeling versus longontsteking
Onderkoeling en longontsteking zijn per definitie twee totaal verschillende klinische aandoeningen. Onderkoeling is het dalen van de lichaamstemperatuur tot onder de 35 ° C als gevolg van het onvermogen van de thermoregulerende mechanismen van het lichaam om de kerntemperatuur op een constant niveau te houden. Invasie van het longparenchym door een ziekteverwekkende stof (meestal bacteriën) roept exudatieve stolling (consolidatie) op van het longweefsel dat bekend staat als longontsteking. Longontsteking is een infectieuze pathologische aandoening, terwijl onderkoeling een fysiologische storing is met fatale gevolgen. Dit is het belangrijkste verschil tussen onderkoeling en longontsteking.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is onderkoeling
3. Wat is longontsteking
5. Vergelijking zij aan zij - onderkoeling versus pneumonie in tabelvorm
6. Samenvatting
Wat is onderkoeling?
Onderkoeling is het dalen van de lichaamstemperatuur tot onder de 35 ° C als gevolg van het onvermogen van de thermoregulerende mechanismen van het lichaam om de kerntemperatuur op een constant niveau te houden.
Baby's en ouderen zijn de twee meest vatbare leeftijdsgroepen om onderkoeling te krijgen. Bij zuigelingen kan dit worden toegeschreven aan de slecht ontwikkelde thermoregulerende mechanismen en de hoge oppervlakte: gewichtsverhouding.
Secundaire oorzaken van onderkoeling
- Hypothyreoïdie
- Corticosteroïd-insufficiëntie
- Beroerte
- Leverfalen
- Hypoglykemie
- Alcohol en andere medicijnen zoals fenothiazines
Zelfs gezonde individuen kunnen onderkoeld raken wanneer de thermische spanning de thermoregulerende mechanismen die op hun hoogtepunt functioneren, overwint.
Klinische kenmerken
Milde onderkoeling
- Koud en rillend
- Verwarring
- Uitdroging
- Ataxie
Ernstige onderkoeling
- Koud en niet rillend
- Spierstijfheid
- Depressief bewust niveau
- Mislukte vasoconstrictie
- Bradycardie
- Hypotensie
- ECG - J-golven en ritmestoornissen
Onderzoeken
- Bloedgassen-arteriële daalt met 7% per daling van de kerntemperatuur
- Volledig bloedbeeld
- Elektrolyten
- Röntgenfoto van de borst
- ECG - J-golven die verschijnen op de kruising tussen ST-segment en QRS-complex. De patiënt kan ventrikelfibrilleren en hartritmestoornissen hebben.
- Er moet aanvullend onderzoek worden uitgevoerd om eventuele schildklierstoornissen, hypofyse-afwijkingen en hypoglykemie te achterhalen.
Beheer
Het beheer van onderkoeling is gericht op,
- Reanimatie
- De patiënt gecontroleerd opwarmen
- Behandeling van bijbehorende hypoxie
- Correctie van de verstoorde elektrolytenbalans
- Behandeling van cardiovasculaire afwijkingen - er moet speciale aandacht worden besteed aan het voorkomen van ritmestoornissen
Wat is longontsteking?
Invasie van het longparenchym door een ziekteverwekkende stof (meestal bacteriën) roept exudatieve stolling op van de (consolidatie) van het longweefsel dat bekend staat als longontsteking.
Classificatie van longontsteking is gebaseerd op verschillende criteria.
Volgens de veroorzaker
Bacterieel, viraal, schimmel
Volgens de grove anatomische verdeling van de ziekte
Lobaire longontsteking, bronchopneumonie
Volgens de plaats waar de longontsteking is opgelopen
Gemeenschap verworven, ziekenhuis verworven
Volgens de aard van de gastheerreactie
Suppuratief, fibrineus
Pathogenese
De normale long is verstoken van ziekteverwekkende organismen of stoffen. De luchtwegen hebben verschillende afweermechanismen om het binnendringen van deze ziekteverwekkende stoffen te voorkomen.
- Nasale klaring - deeltjes die zich aan de voorkant van de luchtweg op het niet-trilhaarepitheel afzetten, worden normaal gesproken verwijderd door niezen of hoesten. De deeltjes die posterieur zijn afgezet, worden geveegd en worden ingeslikt.
- Tracheobronchiale klaring - dit gaat gepaard met mucociliaire werking
- Alveolaire klaring - fagocytose door alveolaire macrofagen.
Longontsteking kan worden opgelopen wanneer deze afweer is aangetast of de weerstand van de gastheer afneemt. Factoren zoals chronische ziekten, immunosuppressie en het gebruik van immunosuppressiva, leukopenie en virale infecties beïnvloeden de weerstand van de gastheer, waardoor de gastheer kwetsbaar wordt voor dit soort aandoeningen.
De ontruimingsmechanismen kunnen op verschillende manieren worden beschadigd,
Onderdrukking van de hoestreflex en de niesreflex
Secundair aan coma, anesthesie of neuromusculaire aandoeningen
Letsel aan het mucociliaire apparaat
Chronisch roken is de belangrijkste reden voor de vernietiging van het mucociliaire apparaat.
- Interferentie met de fagocytische actie
- Pulmonale congestie en oedeem
- Accumulatie van pulmonale afscheidingen bij aandoeningen zoals cystische fibrose en bronchiale obstructie.
Bronchopneumonie
Stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, Haemophilus en Pseudomonas auregenosa zijn de belangrijkste veroorzakers
Morfologie
Foci van bronchopneumonie zijn geconsolideerde gebieden van acute etterende ontsteking. De consolidatie kan fragmentarisch zijn via één lob, maar is vaker multilobair en vaak bilateraal
Lobaire longontsteking
- De belangrijkste veroorzakers zijn pneumokokken, klebsiella, stafylokokken, streptokokken
-
Figuur 02: Lobaire longontsteking
Morfologie
Vier stadia van ontstekingsreactie zijn klassiek beschreven.
Congestie
De long is zwaar, drassig en rood. Deze fase wordt gekenmerkt door vasculaire stuwing, intra-alveolaire vloeistof met weinig neutrofielen en vaak de aanwezigheid van talrijke bacteriën.
Rode hepatisatie
Congestie wordt gevolgd door rode hepatisatie, die wordt gekenmerkt door massale confluente exsudatie met rode bloedcellen, neutrofielen en fibrine die de alveolaire ruimtes vullen.
Grijze hepatisatie
In het stadium van grijze hepatisatie nemen de longen een grijze kleur aan vanwege de geleidelijke desintegratie van de rode bloedcellen die zich hebben opgehoopt in de alveolaire ruimtes. Dit grijsachtige uiterlijk wordt versterkt door de aanwezigheid van het fibrino-etterende exsudaat.
Resolutie
Tijdens de laatste fase van de pathogenese ondergaat het geconsolideerde exsudaat dat zich heeft opgehoopt in de alveolaire ruimtes een progressieve enzymatische vertering om een korrelig halfvloeibaar afval te produceren dat opnieuw wordt geabsorbeerd en opgenomen door macrofagen of wordt opgehoest.
Complicaties
- Abces - vanwege weefselvernietiging en necrose
- Empyeem - als gevolg van de verspreiding van de infectie in de pleuraholte
Klinische kenmerken
- Acuut begin van koorts
- Dyspneu
- Productieve hoest
- Pijn op de borst
- Pleurale wrijving wrijven
- Effusie
Wat is het verschil tussen onderkoeling en longontsteking?
Diff Artikel Midden voor Tafel
Onderkoeling versus longontsteking |
|
Onderkoeling is een daling van de kerntemperatuur tot onder de 35 ° C als gevolg van het falen van de thermoregulerende mechanismen van het lichaam om de lichaamstemperatuur binnen het juiste bereik te houden. | Invasie van het longparenchym door een ziekteverwekkende stof (meestal bacteriën) roept exudatieve stolling op van de (consolidatie) van het longweefsel dat bekend staat als longontsteking. |
In rekening brengen | |
Dit is een infectieuze pathologische aandoening. | Dit is waarschijnlijk een fysiologische storing. |
Samenvatting - Onderkoeling versus longontsteking
Longontsteking is een infectieuze pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de ontsteking van het longparenchym. Maar onderkoeling is een daling van de kerntemperatuur tot onder 35 ° C als gevolg van het falen van de thermoregulerende mechanismen van het lichaam om de lichaamstemperatuur binnen het juiste bereik te houden. Dit is het belangrijkste verschil tussen onderkoeling en longontsteking.
Download de pdf-versie van onderkoeling versus longontsteking
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citaten. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen onderkoeling en longontsteking