Obesitas versus overgewicht
Hoe vaak komen overgewicht en obesitas voor
Overmatige ophoping van vet, resulterend in een hoger dan normaal lichaamsgewicht en een verslechtering van de gezondheid, wordt gezamenlijk bekend als obesitas en overgewicht. Hoewel obesitas en overgewicht te voorkomen zijn, zijn er meer dan 1,5 miljard volwassenen boven de 20 jaar met overgewicht. Volgens gegevens uit 2008 zijn meer dan 200 miljoen mannen en 300 miljoen vrouwen zwaarlijvig. In 2010 waren er meer dan 43 miljoen kinderen onder de vijf jaar met overgewicht [1].
Effecten van obesitas en overgewicht
Volgens de risicocategorisatie van niet-overdraagbare ziekten van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn obesitas en overgewicht de vijfde belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten en diabetes. 65% van de wereldbevolking zit vast in landen met een hoge morbiditeit en mortaliteit als gevolg van overgewicht en obesitas. Overgewicht en obesitas bij kinderen zijn bekende risicofactoren voor een verhoogde prevalentie van hart- en vaatziekten bij volwassenen, diabetes. Daarom is 2011 uitgeroepen tot preventie van niet-overdraagbare ziekten en zal de algemene top van de Wereldgezondheidsorganisatie de prevalentie, preventie en bestrijding van risicofactoren bespreken.
Dubbele last van obesitas en overgewicht
Niet-overdraagbare ziekten zijn een ernstig probleem vanwege de dubbele last ervan. Naast de ziektebeheersingskosten is er een verlies aan inkomen als gevolg van tijdverlies. Het bestaan van obesitas en overgewicht in combinatie met ondervoeding is nu een veel voorkomende bevinding in lage- tot middeninkomenslanden.
Oorzaken van overgewicht en obesitas
Oorzaak van overgewicht en obesitas is een positieve balans van energie-inname. De netto-inname van energie en het verbruik moeten in evenwicht worden gebracht op basis van activiteitsniveau, leeftijd en geslacht. Overmatige inname van voedsel en gebrek aan lichaamsbeweging resulteren in een positieve energiebalans. De energiebalans wordt beïnvloed door sociale, culturele factoren. Beleidskwesties met betrekking tot gezondheid, stadsplanning, landbouw, marketing, onderwijs en economie zullen het ondersteunen of afschrikken.
Verschil tussen overgewicht en obesitas
Obesitas en overgewicht zijn medische definities die zijn afgeleid van de berekening van de body mass index. Body mass index is een wiskundige weergave van gewicht voor lengte. De formule is als volgt.
Body Mass Index = Gewicht in kilogram (kg) / hoogte in vierkante meters (m 2)
Het normale bereik van de body mass index is 18,5 kgm -2 tot 25 kgm -2. Overgewicht wordt gedefinieerd als een body mass index tussen 25 - 30 kgm -2. Obesitas wordt gedefinieerd als een body mass index van meer dan 30 kgm -2.
Toepassing van definities van obesitas en overgewicht
Body mass index is een indicator voor het populatieniveau, die kan worden gebruikt voor screening en monitoring. Aangezien gewichtstoename en -verlies multifactorieel zijn, moeten de body mass index en daarmee de definities van overgewicht en obesitas worden gebruikt als onderdeel van een spectrum van indices.
Preventie van overgewicht en obesitas
Preventie van obesitas en overgewicht kan worden afgestemd op de risicofactor en het bestaan van de ziekte. Primaire preventie is het nemen van maatregelen om te voorkomen terwijl er geen waarneembare risicofactoren zijn. Primaire preventie wordt gedaan in aanwezigheid van risicofactoren voordat de ziekte optreedt. Secundaire preventie wordt gedaan om complicaties te voorkomen. Tertiaire preventie wordt gedaan om mortaliteit en morbiditeit bij aanwezigheid van complicaties te voorkomen. Gemeenschappelijke strategieën voor preventie zijn gezondheidseducatie, gezondheidsbevordering, empowerment van gezondheidswerkers, leden van de gemeenschap en beleidsmakers en andere belanghebbenden.