Belangrijkste verschil - Bloeding versus hematoom
De belangrijk verschil tussen bloeding en hematoom is dat bloeding wordt gedefinieerd als het lekken van bloed uit een bloedvat als gevolg van een gebrek aan integriteit in de vaatwand of stollingsmechanisme, terwijl hematoom wordt gedefinieerd als de ophoping van gelekt bloed in het lichaam in weefselvlakken.
Wat is bloeding?
Bij een normaal persoon circuleert het bloed in een gesloten systeem van bloedvaten bestaande uit slagaders, aders en haarvaten. De snelheid van de bloedstroom is groter in grotere bloedvaten. Oorzaken van bloeding kunnen variëren van collageendefecten tot trauma. Als er schade is aan grote bloedvaten, zal het bloeden ernstiger zijn. Er zijn mechanismen om het bloeden te stoppen na een verwonding aan de vaatwand. Voorbeelden van dergelijke mechanismen zijn stolselvorming, samentrekking van de vaatwand op de plaats van letsel. Het falen van deze mechanismen kan leiden tot aanhoudende bloeding, zelfs na een kleine verwonding. Bij een bloeding kan bloed buiten het lichaam of in de lichaamsholten zoals peritoneum en pleuraholte worden gelekt.
Ernstige aanhoudende bloedingen kunnen leiden tot hemodynamische compromissen en de dood, tenzij de persoon niet goed wordt gereanimeerd. De eerste tekenen van een bloeding zijn flauwvallen, verhoogde hartslag, bleek uiterlijk, enz. Het is belangrijk om het bloeden zo snel mogelijk te stoppen. De methode om het bloeden te stoppen hangt af van de plaats, de ernst en de oorzaak van de bloeding. Soms kunnen systemische oorzaken zoals verlies van stollingsfactoren leiden tot een neiging tot bloeden in ogenschijnlijk normale bloedvaten. Leverziekte en hemofilie zijn voorbeelden van dergelijke situaties. Voorbeelden van methodologie om het bloeden te stoppen zijn het uitoefenen van druk op de plaats van het bloeden, medicijnen zoals fibrinolytica, vervanging van stollingsfactoren of zelfs een operatie om lekkende bloedvaten te ligeren.
Wat is hematoom?
Hematoom is een interne ophoping van bloed in weefselvlakken. De uitzetting van het bloedstolsel wordt beperkt door de druk van de omliggende weefsels. Hematoom kan verschillende groottes hebben, afhankelijk van verschillende factoren. Als de bloeding optreedt rond een laks weefselvlak, zal het hematoom gemakkelijk uitzetten en groter zijn. Periorbitaal hematoom is hier een voorbeeld van. Gespannen weefselvlakken zullen meer weerstand hebben tegen de uitzetting van het bloedstolsel. Retroperitoneaal hematoom is hier een voorbeeld van waarbij peritoneum enige weerstand uitoefent. Dit effect wordt tamponade-effect genoemd.
Interventie voor hematoom hangt af van de locatie en de grootte van het hematoom. Een klein hematoom op een plaats met een hoog operatierisico kan conservatief worden behandeld, terwijl een groter expanderend hematoom onmiddellijk chirurgisch onderzoek, evacuatie van het stolsel en hemostase vereist om heraccumulatie te voorkomen. Hematomen kunnen tot extra complicaties leiden, zoals infectie van het stolsel.
Diagram van de hoofdhuid van het kind met de locaties van de gemeenschappelijke hematomen van de hoofdhuid in relatie tot de lagen van de hoofdhuid.
Wat is het verschil tussen bloeding en hematoom?
Definitie van bloeding en hematoom:
Bloeding: Lekkage van bloed buiten het bloedvat wordt beschouwd als bloeding.
Hematoom: ophoping van bloed in weefselvlakken wordt beschouwd als hematoomvorming.
Kenmerken van bloeding en hematoom:
Mechanisme voor het stoppen van bloeden:
Bloeding: Tijdens het bloeden heeft weefselweerstand geen effect.
Hematoom: Bij hematoom heeft weefselresistentie enig effect op het voorkomen van verdere uitzetting van het bloedstolsel.
Plaats:
Bloeding: Bloeding kan optreden vanuit elk bloedvat en kan zelfs buiten het lichaam of in lichaamsholten voorkomen.
Hematoom: hematoom komt altijd voor in het lichaam en komt alleen voor in relatie tot bepaalde plaatsen die gunstig zijn voor hematoomvorming.
Beheer:
Bloeding: Bij een ernstige bloeding kan een chirurgische afbinding van het bloedvat nodig zijn.
Hematoom: Bij een hematoom kan een andere chirurgische evacuatie van het hematoom nodig zijn dan ligatie van het verantwoordelijke vat.
Andere complicaties:
Bloeding: Chronisch bloeden kan tot bloedarmoede leiden.
Hematoom: hematoom kan in dezelfde gevallen geelzucht en infectie van het stolsel veroorzaken.
Hoffelijkheid van afbeeldingen:
"Beroerte hemorragisch" door National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - National Heart Lung and Blood Institute (NIH). (Public Domain) via Commons
"Hoofdhuidhematomen" door AMH Sheikh - Eigen werk. (CC BY-SA 3.0) via Commons
