Belangrijkste verschil - Hernia versus aambei
Een hernia is het uitsteeksel van een orgaan of een deel van een orgaan door een defect in de wand van de holte waarin het zich bevindt, in een abnormale positie. Aambeien kunnen worden gedefinieerd als een plooi van slijmvlies en submucosa met varicosed zijrivieren van de superieure rectale ader en een eindtak van de superieure rectale ader. Zoals hun definities duidelijk aangeven, bevat de zak bij aambeien bloedvaten, terwijl bij hernia's de zak gevuld is met organen of delen van organen. Dit is het belangrijkste verschil tussen hernia en aambei.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Hernia
3. Wat is aambei
4. Vergelijking zij aan zij - Hernia versus aambei in tabelvorm
5. Samenvatting
Wat is een hernia?
Een hernia is het uitsteeksel van een orgaan of een deel van een orgaan door een defect in de wand van de holte waarin het zich bevindt in een abnormale positie. In de meeste gevallen treden deze misvormingen die optreden als gevolg van anatomische defecten op als divertikels van de peritoneale holte en worden daarom bedekt door een laag pariëtaal peritoneum.
Soorten Hernia
Er zijn verschillende soorten hernia's, zoals
- Lies
- Femoraal
- Navelstreng en para navelstreng
- Incisioneel
- Ventraal
- Epigastrisch
Figuur 01: Inguinal Hernia
Etiologie
Zoals eerder vermeld, zijn de anatomische zwakheden in de peritoneale holte de oorzaak van hernia's. Deze zwakke punten kunnen te wijten zijn aan aangeboren of verworven factoren.
Het aanhouden van processus vaginalis en de onvolledige sluiting van het navelstrenglitteken zijn de meest voorkomende aangeboren oorzaken van hernia's.
Iatrogene oorzaken, zoals een slechte techniek die wordt gevolgd bij het sluiten van een chirurgische incisie, kunnen het aangrenzende gebied van de wand van de peritoneale holte verzwakken, waardoor de kwetsbaarheid van hernia's toeneemt. Soms kan er tijdens chirurgische ingrepen schade aan zenuwen optreden, wat resulteert in verlamming van spieren die erdoor worden geïnnerveerd. Dit kan ook een oorzaak zijn van hernia's.
Andere secundaire oorzaken van hernia
- Chronische hoest
- Chronische constipatie
- Zwangerschap
- Opgezette buik zoals bij ascites
- Zwakke buikspieren bij aandoeningen zoals obesitas en kankercachexie
Afhankelijk van de aard kunnen hernia's worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen:
- Reduceerbaar
- Onherleidbaar
- Verstikt
Reduceerbare hernia's
De inhoud van de herniale zak kan terug in de peritoneale holte worden geduwd.
Klinische kenmerken
Pijnloze bult die verdwijnt bij het liggen
Onherleidbare Hernia's
De inhoud kan niet in de peritoneale holte worden gedrukt vanwege de vorming van verklevingen tussen de herniale zak en de structuren erin.
Klinische kenmerken
Meestal asymptomatisch
Verstikte Hernia
Wurging van de herniale zak is de meest ernstige complicatie die gepaard gaat met hernia's. Dit brengt de bloedtoevoer naar de organen en andere structuren die in de zak zijn opgesloten in gevaar. De resulterende hypoxie en de ophoping van metabolische afvalstoffen geven aanleiding tot hevige pijn. Indien onbehandeld, kan de zak scheuren en kunnen de afvalstoffen die vrijkomen bloedvergiftiging veroorzaken.
Wat zijn aambeien?
In een anatomisch perspectief kunnen aambeien worden gedefinieerd als een plooi van slijmvlies en submucosa met varicosed zijrivieren van de superieure rectale ader en een eindtak van de superieure rectale ader.
Anatomische basis
Het anale kanaal bestaat uit drie kussens die zijn opgebouwd uit mucosale en submucosale componenten. De submucosale laag van het anale kanaal heeft een grote bloedtoevoer via een netwerk van haarvaten en andere kleine bloedvaten. Deze bloedvaten kunnen verstopt raken en vergroten, wat resulteert in een abnormale uitzetting van de anale kussens in het lumen van het anale kanaal, die we identificeren als aambeien.
Interne aambeien
De varicositeiten van de zijrivieren van de superieure rectale ader bedekt door een slijmvlies staan bekend als interne aambeien of aambeien. De zijrivieren die in de 3 ', 7' en 11 'posities liggen wanneer ze in de lithotomiepositie worden bekeken, zijn bijzonder kwetsbaar om aambeien te krijgen. De superieure rectale ader is ventielloos en kan de bloedstroom erdoorheen niet beheersen. Bovendien bevindt het zich in het meest betrouwbare deel van het capillaire netwerk van het anale kanaal. Deze bijdragende factoren vergroten de kwetsbaarheid van deze regio om aambeien te krijgen.
Er zijn drie stadia van interne aambeien.
- Eerstegraads - stapels blijven in het anale kanaal
- Tweede graad - stapels extruderen uit het anale kanaal tijdens de ontlasting maar keren later terug naar hun normale positie
- Derde graad - stapels blijven buiten het anale kanaal
Inwendige aambeien veroorzaken geen pijn omdat ze worden geïnnerveerd door autonome afferente zenuwen.
Oorzaken
- Familiegeschiedenis van aambeien
- Elke ziekte die portale hypertensie veroorzaakt
- Chronische constipatie
Externe aambeien
Externe aambeien zijn varicositeiten van de inferieure rectale ader in zijn loop langs de anale rand. Deze veneuze misvormingen worden bedekt door het slijmvlies van de onderste helft van het anale kanaal of door de huid die over het anorectale gebied ligt. In tegenstelling tot interne aambeien, worden externe aambeien geïnnerveerd door de takken van de inferieure rectale zenuw en daarom zijn ze buitengewoon pijnlijk en gevoelig. Trombose van de uitwendige aambeien en hun daaropvolgende ulceratie zijn de meest voorkomende complicaties.
Het optreden van aambeien bij een patiënt jonger dan 20 jaar is hoogst onwaarschijnlijk.
Figuur 02: interne en externe aambeien
Symptomen
- Per rectale bloeding
- Aanwezigheid van een voelbare knobbel aan de anale rand
- Het gevoel dat er iets uit de anus komt na de ontlasting.
- Pruritus
- Er kunnen kenmerken zijn van bloedarmoede door ijzertekort als gevolg van het bloedverlies
Wat is het verschil tussen hernia en aambeien?
Diff Artikel Midden voor Tafel
Hernia versus aambeien |
|
| Een hernia is het uitsteeksel van een orgaan of een deel van een orgaan door een defect in de wand van de holte waarin het zich bevindt in een abnormale positie. | Aambeien kunnen worden gedefinieerd als een plooi van slijmvlies en submucosa met varicosed zijrivieren van de superieure rectale ader en een terminale tak van de superieure rectale ader. |
| Sac | |
| De zak bevat organen of delen van organen. | De zak bevat bloedvaten. |
Samenvatting - Hernia versus aambeien
Hernia is een veel voorkomende aandoening op de operatieafdelingen. Het zijn de uitsteeksels van een orgaan of een deel van een orgaan door een defect in de wand van de holte waarin het zich bevindt in een abnormale positie. Aan de andere kant zijn aambeien een plooi van slijmvlies en submucosa met varicosed zijrivieren van de superieure rectale ader en een eindtak van de superieure rectale ader. Daarom bevat de zak bij hernia's een orgaan of delen van organen, terwijl bij aambeien de zak alleen bloedvaten bevat. Dit is het fundamentele verschil tussen hernia en aambei.
Download de PDF-versie van Hernia versus aambeien
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citatienota. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen hernia en aambei
