Belangrijkste verschillen - Leukemie versus multipel myeloom
Het belangrijkste verschil tussen leukemie en multipel myeloom is dat leukemie een door het bloed geboren kanker is waarbij het beenmerg en andere bloedvormende organen zoals milt en lymfeklieren een verhoogd aantal onrijpe of abnormale leukocyten (witte bloedcellen) produceren, terwijl multipel myeloom is een speciaal type uit bloed geboren kanker waarbij abnormale plasmacellen zich vermenigvuldigen en bloedvormende organen zoals beenmerg, milt en lymfeklieren infiltreren. Bij multipel myeloom kunnen abnormale plasmacellen echter soms in het bloed terechtkomen, waardoor plasmacelleukemie ontstaat.
Wat is leukemie?
Leukemie of abnormale proliferatie van witte bloedcellen kan afkomstig zijn van elk type witte bloedcellen.
- Lymfocyten - Lymfatische leukemie
- Myelocyten - Myelocytische leukemie
- Eosinofielen - Eosinofiele leukemie
Deze kankers kunnen zowel acuut als chronisch zijn en kunnen elk stadium van de rijping van witte bloedcellen vertegenwoordigen (bijv. Blasten - acute lymfoblastische leukemie). Acute lymfoblastische leukemie wordt meestal gezien bij kinderen, terwijl chronische myeloïde leukemie meestal wordt gezien bij volwassenen. De snelheid van progressie kan variëren tussen deze maligniteiten. Leukemieën komen voort uit genetische mutaties die spontaan kunnen optreden of met exogene stimuli zoals straling en giftige chemicaliën. De presentatie van leukemie is meestal niet-specifiek. Door de snelle proliferatie van abnormale bloedcellen worden normale cellijnen van het beenmerg onderdrukt, wat een vermindering van die cellen veroorzaakt (verminderde rode bloedcellijn veroorzaakt bloedarmoede, verminderde bloedplaatjes). Abnormale cellen kunnen andere bloedvormende organen zoals milt, lever en lymfeklieren infiltreren. Als de ziekte ernstig is,het kan andere niet-bloedvormende organen aantasten, zoals de hersenen, longen en testis. Omdat de presentatie niet-specifiek is, wordt multipel myeloom meestal laat gediagnosticeerd.
Een eenvoudig bloeduitstrijkje onder de microscoop kan abnormale cellen laten zien en zal de diagnose stellen. Een meer gedetailleerde diagnose kan worden gesteld met behulp van geavanceerde technieken zoals flowcytometrie en immuunhistochemie. Alle patiënten hebben een zorgvuldige beoordeling van de omvang van de ziekte nodig. De behandeling omvat een combinatie van chemotherapie, bestralingstherapie, gerichte therapie en beenmergtransplantatie, naast ondersteunende zorg en indien nodig palliatieve zorg. Prognose hangt af van de onderliggende genetische mutatie en het type kanker.
Wat is multipel myeloom?
Multipel myeloom of de abnormale proliferatie van plasmacellen wordt geassocieerd met een spectrum van afwijkingen, waaronder een toename van de serumcalciumspiegels en een toename van de dikte van het bloed als gevolg van para-eiwitten die worden uitgescheiden door abnormale plasmacellen. Ook krijgen deze patiënten beenmergsuppressie wanneer de plasmacellen het beenmerg infiltreren. Uiteindelijk kunnen ze om meerdere redenen nierfalen krijgen.
De diagnose van multipel myeloom wordt gedaan met bloedonderzoek (serumeiwitelektroforese, serumvrije kappa / lambda lichte-keten-assay), urine-eiwitelektroforese, beenmergonderzoek en röntgenfoto's van botten. Multipel myeloom is ongeneeslijk, maar het is te behandelen. Remissies kunnen worden geïnduceerd met steroïden, chemotherapie, immunomodulerende geneesmiddelen zoals thalidomide of lenalidomide, en stamceltransplantaties. Stralingstherapie wordt soms gebruikt om pijn door botafzettingen te verminderen.
Wat is het verschil tussen leukemie en multipel myeloom?
Definitie van leukemie en multipel myeloom
Leukemie: Leukemie is een door het bloed geboren kanker waarbij het beenmerg en andere bloedvormende organen een verhoogd aantal onrijpe of abnormale leukocyten produceren.
Multipel myeloom: Multipel myeloom is een speciaal type door het bloed geboren kanker waarbij abnormale plasmacellen zich vermenigvuldigen en bloedvormende organen zoals beenmerg, milt en lymfeklieren infiltreren.
Kenmerken van leukemie en multipel myeloom
Pathofysiologische basis
Leukemie: Leukemie wordt de kwaadaardige proliferatie van witte bloedcellen zoals lymfocyten en myelocyten genoemd.
Multipel myeloom: Myeloom wordt de kwaadaardige proliferatie van plasmacellen genoemd.
Leeftijdsverdeling
Leukemie: Leukemie kan in elke leeftijdsgroep voorkomen.
Multipel myeloom: Myeloom komt voor bij ouderen.
Complicaties
Leukemie: Leukemie veroorzaakt meestal geen nierfalen, hyperkaliëmie en paraproteïnemie.
Multipel myeloom: Myeloom veroorzaakt nierfalen, hyperkaliëmie en paraproteïnemie.
Diagnose
Leukemie: Leukemie wordt gediagnosticeerd door bloedfoto's, flowcytometrie en immuunhistochemie.
Multipel myeloom: Myeloom wordt gediagnosticeerd met serumeiwitelektroforese, serumvrije kappa / lambda-test met lichte keten), beenmergonderzoek, urine-eiwitelektroforese en röntgenfoto's van botten.
Behandeling
Leukemie: Leukemie wordt behandeld met chemoradiatie.
Multipel myeloom: Myeloom wordt behandeld met steroïden en immuunmodulerende middelen zoals thalidomide of lenalidomide.
Prognose
Leukemie: Leukemie heeft een variabele prognose. Sommige soorten leukemie kunnen worden genezen.
Multipel myeloom: Myeloom heeft over het algemeen een slechte prognose en wordt als ongeneeslijk beschouwd.
Afbeelding ter beschikking gesteld door: "Symptoms of leukemia" door Mikael Häggström - Alle gebruikte afbeeldingen zijn in het publieke domein. (Public Domain) via Commons "Blausen 0656 MultipleMyeloma" door Blausen Medical Communications, Inc. - Gedoneerd via OTRS, zie ticket voor details. (CC BY 3.0) via Commons
