Cervicale kap versus diafragma
Cervicale kap en diafragma zijn twee barrière-anticonceptiemethoden. Beide zijn matig effectief bij het voorkomen van conceptie. Beide methoden bieden echter geen enkele bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.
Cervicale kap
De cervicale kap is een bekervormig apparaat dat over de baarmoederhals past en voorkomt dat sperma via het externe os in de baarmoeder komt. Veel primitieve methoden werden gebruikt om de baarmoederhals te blokkeren om conceptie in de oude dagen te voorkomen. Kleverige harsen, helften van citroenen en kegelvormige apparaten zijn enkele van dergelijke methoden. Het bekervormige apparaat, dat de baarmoederhals afsluit tegen de bovenste vaginawand, is een vrij nieuwe methode. Bij het verschijnen van de moderne cervicale kap werden niet-uitgeharde rubberen cups gebruikt om de baarmoederhals te blokkeren. Deze gaven allergieën en werden snel afgebroken. Met de moderne vooruitgang werden spermiciden toegevoegd om de effectiviteit te vergroten en werden er betere materialen gebruikt om ze te maken. Een gynaecoloog of een aanverwante gezondheidswerker moet de vrouw screenen voordat ze past. Een vaste klant,een ongeschonden baarmoederhals van normale grootte zonder enige aandoeningen zoals baarmoederhalsfibromen zou ideaal zijn voor een baarmoederhalskap.
De lengte van de baarmoederhals, pariteit, letsel aan de baarmoederhals, eerdere operaties zoals Manchester-reparatie, cervicale vleesbomen en andere cervicale gezwellen hebben invloed op de pasvorm en effectiviteit van cervicale doppen. Veel voorkomende praktische problemen bij het aanpassen zijn het niet beschikbaar zijn van de exacte maat en anatomische configuratie. De rand van de cervicale kap moet vlak tegen de wanden van de fornices worden geplaatst. De cervicale kap moet vóór geslachtsgemeenschap over de baarmoederhals worden geplaatst en moet gedurende 6 tot 8 uur na de laatste intra-vaginale ejaculatie in de vagina blijven. Sommige scholen raden plaatsing aan vóór seksuele opwinding om een correcte plaatsing te garanderen. Veel Amerikaanse merken raden aan om binnen 72 uur te verwijderen. Effectiviteit verschilt tussen merken. Nulliparous vrouwen vertonen een lager percentage mislukkingen dan parous vrouwen.
Diafragma
Diafragma is een siliconen koepel met een verende rand die vlak tegen de vaginale wanden ligt en zich uitstrekt over de baarmoederhals. Een bezoek aan de zorgverlener is essentieel om de juiste diafragmagrootte te bepalen. Het diafragma moet nauw aansluiten tegen het schaambeen en in de achterste fornix. Als de maat te klein is, kan deze tijdens stoelgang en geslachtsgemeenschap losraken. Als de maat te groot is, kan deze constant tegen de vaginale wand schuren, wat kan resulteren in een maagzweer. Na het handen wassen om besmetting van het apparaat te voorkomen, moet het diafragma in een ovale vorm worden gebogen om het inbrengen te vergemakkelijken. Spermicide kan op de rand van het diafragma worden aangebracht om het inbrengen te vergemakkelijken. Het diafragma moet enige tijd voor geslachtsgemeenschap worden ingebracht. Het moet 6 tot 8 uur na de laatste intra-vaginale ejaculatie in de vagina blijven. Na het verwijderen kan het worden schoongemaakt met een sopje en onmiddellijk weer worden geplaatst. Er moet voor worden gezorgd dat geen producten op oliebasis met een diafragma worden gebruikt, omdat deze het diafragma snel aantasten. Jaarlijkse uitvalpercentages van het diafragma zijn van 10 tot 40 procent.
Wat is het verschil tussen cervicale kap en diafragma?
• De cervicale kap is een komvormig apparaat met een strakke rand, terwijl het diafragma een siliconen koepel is met een verende rand.
• De cervicale kap past als een sok over de baarmoederhals, terwijl het middenrif zich uitstrekt van de fornix posterior tot het schaambeen met de rand gelijk tegen de vaginale wand.
• Cervicale kap is iets effectiever dan het diafragma.
