Belangrijkste verschil - Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie
Verschillende delen van het lichaam raken verlamd in alle aandoeningen van dwarslaesie, quadriplegie en hemiplegie. Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam als gevolg van een letsel aan het ruggenmerg onder het T1-niveau. Quadriplegie is de verlamming van alle vier de ledematen, inclusief de romp, als gevolg van een verwonding aan de cervicale wervelsegmenten. Bij hemiplegie is één kant (dwz de linker- of rechterhelft van het lichaam) verlamd. Het belangrijkste verschil tussen deze drie vormen van verlamming ligt dus in de regio of de zijkant van het lichaam die wordt aangetast. Zoals vermeld in hun definities, verliezen patiënten de controle over de onderste ledematen, alle vier de ledematen (inclusief de romp) en één kant van het lichaam, respectievelijk bij paraplegie, quadriplegie en hemiplegie.
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is dwarslaesie
3. Wat is quadriplegie
4. Wat is hemiplegie
5. Overeenkomsten tussen dwarslaesie Quadriplegie en hemiplegie
6. Vergelijking zij aan zij - Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie in tabelvorm
7. Samenvatting
Wat is een dwarslaesie?
Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam als gevolg van een letsel aan het ruggenmerg onder het T1-niveau. Paraplegici hebben de volledige controle over hun armen en handen. De mate van verlamming van de onderste ledematen hangt af van de aard van het ruggenmergletsel. Bij sommige patiënten zijn zowel sensorische als motorische componenten aangetast, terwijl bij andere slechts kleine sensorische beperkingen optreden. Een belangrijk feit dat moet worden benadrukt, is dat de benen van een patiënt met een dwarslaesie meestal gezond zijn en dat de pathologie ofwel in de hersenen ofwel in het ruggenmerg ligt, die de benen niet op de juiste manier beheersen.
Paraplegie veroorzaakt door bepaalde aandoeningen kan van voorbijgaande aard zijn. Daarom is het niet verstandig om direct na een blessure de diagnose dwarslaesie te stellen.
Oorzaken van dwarslaesie
- Trauma
- Iatrogene oorzaken
- Beroertes
- Postpartum bloeding of een andere oorzaak die de doorbloeding van de hersenen en het ruggenmerg vermindert
- Auto-immuunziekten
- Erfelijke oorzaken
- Meningitis, encefalitis of andere infecties die het centrale zenuwstelsel aantasten
- Alle tumoren of pathologische aandoeningen in de aangrenzende structuren die de hersenen of het ruggenmerg samendrukken.
Impact van dwarslaesie op de patiënt
- Een dwarslaesie heeft een negatief effect op de mentaliteit van de patiënt. Als arts is het belangrijk om tijdens de behandeling aandacht te besteden aan het fysieke, mentale en sociale welzijn van de patiënt.
- Het verlies van gevoel verhoogt de kans op mechanische verwondingen.
- Onderdrukking van het immuunsysteem verhoogt de kans op secundaire infecties
Figuur 01: Speciale apparatuur die mensen met een handicap helpt een normaal leven te leiden.
Behandeling van dwarslaesie
- Volledig herstel van een dwarslaesie kan in de meeste gevallen niet worden verwacht.
- Indien mogelijk worden chirurgische ingrepen geprobeerd om de misvorming op de plaats van het letsel te corrigeren.
- Anticoagulantia en profylactische geneesmiddelen worden gegeven om respectievelijk trombose en opportunistische infecties te minimaliseren.
- Fysiotherapie
Wat is quadriplegie?
Quadriplegie is de verlamming van alle vier de ledematen, inclusief de romp, als gevolg van een verwonding aan de cervicale wervelsegmenten. Net als bij een dwarslaesie, zijn bij quadriplegie ook de ledematen meestal gezond en ligt het probleem in het centrale zenuwstelsel.
Oorzaken van quadriplegie
- Trauma
- Iatrogene oorzaken
- Tumoren en andere pathologische gezwellen die de hersenen of het ruggenmerg samendrukken
- Infecties van het centrale zenuwstelsel
- Aangeboren oorzaken
Impact van quadriplegie op het lichaam
- Geestelijke instabiliteit
- Urinaire en fecale incontinentie
- Secundaire infecties
- Chronische pijn
- Spasticiteit en fasciculaties
- Seksuele disfunctie
- Gewichtstoename
Beheer
- Blaasbeheer - Aanvankelijk heeft de patiënt geen controle over de blaas, en dit resulteert in urine-incontinentie. Uiteindelijk ontwikkelt de patiënt reflexblaaslediging door de buikdruk aan te passen. Maar de blaas wordt meestal niet volledig geleegd, wat leidt tot urineretentie. Dit verhoogt het risico op urineweginfecties en chronisch nierfalen.
- Darmfunctie - Handmatige evacuatie van de blaasinhoud is vereist onmiddellijk na het begin van de aandoening. De patiënt ontwikkelt na verloop van tijd reflexlediging.
- Huidverzorging - regelmatig draaien en netheid zijn uitermate belangrijk om doorligwonden te voorkomen die fatale gevolgen kunnen hebben.
- Onderste ledematen - Passieve fysiotherapie wordt gegeven om de ontwikkeling van contracturen te voorkomen. De toediening van spierverslappers zoals baclofen kan de spierspasmen en fasciculaties tot een minimum beperken.
- Revalidatie - er zijn tegenwoordig speciale faciliteiten beschikbaar om de getroffen individuen in staat te stellen hun dagelijkse activiteiten zelf uit te voeren. Dit heeft tot doel het vertrouwen van de patiënt te vergroten.
Wat is hemiplegie?
Verlamming van één kant van het lichaam staat bekend als hemiplegie. Omdat de contralaterale kant van de hersenen verantwoordelijk is voor de controle van één kant van het lichaam, is hemiplegie meestal het gevolg van schade aan één hersenhelft van de hersenen. De tijd die nodig is voor de ontwikkeling van hemiplegie varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Oorzaken van hemiplegie
- Trauma aan een hersenhelft
- Breuk van aneurysma's die aanleiding geven tot interne bloedingen
- Infecties zoals meningitis
- Iatrogene oorzaken
- Multiple sclerose
- Maligniteiten
- Cerebrale parese
Gevolgen van hemiplegie op het lichaam
- Verlies van controle en gevoel op de ene helft van het lichaam
- Cognitieve beperking
- Spraak verandert
- Spieratrofie
- Aanvallen
Figuur 02: Een spastische hand
Beheer
- De onderliggende oorzaak moet worden geïdentificeerd en behandeld
- Chirurgische ingreep kan nodig zijn om tumoren te verwijderen en abcessen af te voeren
- Spierverslappers en antibiotica moeten worden gegeven
- Fysiotherapie
- Psychiatrische consultatie is ook een belangrijk aspect van de behandeling van een hemiplegische patiënt.
Wat zijn de overeenkomsten tussen dwarslaesie Quadriplegie en hemiplegie?
- Verlamming van nog een deel van het lichaam is gebruikelijk voor alle drie de aandoeningen.
- Het beheer van alle drie de aandoeningen omvat veel gemeenschappelijke componenten, zoals het gebruik van antibiotica om mogelijke infecties te voorkomen, chirurgische ingrepen, fysiotherapie, psychotherapie, enz.
Wat is het verschil tussen dwarslaesie Quadriplegie en hemiplegie?
Diff Artikel Midden voor Tafel
Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie |
|
| Paraplegie | Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam als gevolg van een letsel aan het ruggenmerg onder het T1-niveau. |
| Quadriplegie | Quadriplegie is de verlamming van alle vier de ledematen, inclusief de romp, als gevolg van een verwonding aan de cervicale wervelsegmenten. |
| Hemiplegie | Verlamming van één kant van het lichaam staat bekend als hemiplegie. |
| Oorzaak | |
| Paraplegie | Een dwarslaesie is het gevolg van een blessure die het ruggenmerg onder het T1-niveau aantast. |
| Quadriplegie | Bij quadriplegie zijn cervicale spinale segmenten beschadigd. |
| Hemiplegie | Schade aan een hersenhelft kan aanleiding geven tot hemiplegie. |
Samenvatting - Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie
Paraplegie, quadriplegie en hemiplegie verwijzen naar een reeks ziektetoestanden die worden gekenmerkt door verlamming van verschillende delen van het lichaam. Bij een dwarslaesie zijn de onderste ledematen onder de taille verlamd. Bij quadriplegie verliest de patiënt de controle over alle vier de ledematen. Hemiplegie is wanneer slechts één kant van het lichaam verlamd raakt. Dit is het verschil tussen dwarslaesie, quadriplegie en hemiplegie.
Download de pdf-versie van dwarslaesie versus quadriplegie versus hemiplegie
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en voor offline doeleinden gebruiken volgens de citatienota. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen dwarslaesie Quadriplegie en hemiplegie
